公共卫生体系建设情况汇报

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　　公共卫生体系建设情况汇报

　　按照区委关于学习实践科学发展观活动的安排部署，在第一阶段学习培训的基础上，结合个人工作实际，先后深入到政府相关部门及部分区、乡镇、街村的医疗和防疫保健单位，通过听取汇报、座谈交流、实地察看等方式，对我区的公共卫生体系建设情况进行了调研。现将有关情况报告如下：

　　一、基本情况

　　经过多年的努力，特别是近些年来，我区的公共卫生体系建设不断加强，并且取得了长足发展，正逐步走向完善，一些危害人民群众健康的传染病得到了有效控制，广大群众的医疗卫生健康水平有了进一步的提高，公共卫生体系建设工作取得了明显成效。

　　(一)加强对公共卫生体系建设的领导。各级领导干部对加强公共卫生体系建设重大意义的认识，应该说经历了一个由浅到深的转变过程，特别是在经历了“非典”之后，这种转变就更为明显，由此也带来了公共卫生体系建设的快速发展。调研情况表明，近年来，区乡镇两级政府对公共卫生体系建设工作的重视程度确实有了一个比较大的提高，并随着认识的逐步深化，不断加强了对这项工作的领导。主要表现为：一是自觉把公共卫生体系建设工作列入政府的重要议事日程，制定规划目标和具体措施，并将公共卫生体系建设列入了全区经济和社会发展总体规划，统筹组织，依法管理，定期督导，抓好落实;

　　二是不断加大公共卫生体系建设的投入，兴建了一批基础设施，更新改造了必要的仪器设备，增加了防保人员经费，有效提高了应对突发公共卫生事件能力和医疗卫生保健水平;

　　三是加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规和卫生保健知识的宣传教育，广大人民群众的防病保健意识不断增强;

　　四是加强协调、密切配合，较好地发挥了相关部门在加强公共卫生体系建设中的作用。

　　(二)加强疾病预防控制体系建设。一是健全了疾病防控网络。按照“预防为主”的方针，全区进一步健全了区、乡镇、村街三级疾病防控网络，其中区级3家，包括防病站、结防所、妇幼保健院;

　　第二级为各乡镇医院、卫生院共计29家;

　　防保组，共计41家;

　　第三级为村级，全区目前有社区卫生服务站近500家，具体服务公共卫生和基本医疗;

　　每个自然村分别由乡村医生兼管。在疾病防控网络建设中，我区重点抓了区防病站建设。几年来，区财政先后投入280余万元，对区防病站的基础设施和议器设备进行了更新改造，有力提升了防病站的技术装备水平，进一步满足了卫生防病工作的需求。二是加强了公共卫生队伍建设。通过严把人员准入关和加大专业培训工作力度等措施，有效提高了公共卫生队伍的业务素质。对进入区卫生防病站的人员，要求必须具备大学本科以上相关学历，基层防病业务人员也必须具备相应学历。凡从事防病工作的人员，必须经过200学时以上的专业培训，并经过严格考核，持证上岗。三是不断加强疾病防控工作。全区年均完成计划免疫和预防接种40万人次以上，切实加强各类传染病的日常监督检测， HIV初筛年均15000人次人次以上，一些高发传染病得到了很好的控制。

　　(三)加强医疗救治体系建设。我区医疗救治体系分为区、乡镇、村街三级。近年来，随着新型农村合作医疗制度的建立和18项公共卫生服务项目的启动实施，区政府及有关部门不断加大卫生事业投入，全区的公共卫生体系建设又上了一个新台阶。城区医疗机构有了很大发展，充实了多种先进的医疗设备，改善了基础设施条件，壮大了人才队伍，医疗救治水平不断提高，并已经成为全区的医疗救治中心，不仅满足了日常医疗的需要，而且能够保证突发公共卫生事件的抢救与治疗的急需。乡镇医院和卫生院作为基层医疗机构，分别负责辖区内的医疗卫生和预防保健工作。多数乡镇医院和卫生院都进行了更新改造，更新了一批诊疗设备，改扩建了部分房屋，使基层医疗机构的诊疗水平有了进一步提高，就医环境得到了改善。

　　(四)加强卫生监督体系建设。一是加强卫生监督机构和队伍建设。我区于2007年成立了“**区卫生监督所”，加强了卫生执法监督力量;

　　二是不断加大卫生监督执法力度。集中力量开展了食品卫生专项治理工作，加强对学校食堂、餐饮业、超市、集贸市场等一些重点行业的经常性卫生督查。同时，对美容美发、宾馆旅店、娱乐场所的环境质量、用具卫生指标等加强了监督检测;

　　对全区医疗单位的隔离消毒制度和防止院内感染等相关制度的落实情况加强了监督检查，有效增强了医疗单位防范医源性感染的责任意识。

　　(五)加强突发公共卫生事件应急处理体系建设。一是成立了**区突发公共卫生事件应急处理领导小组，建立了统一的指挥系统，各乡镇街道也建立相应组织，确保政令畅通、领导到位。二是制定了**区突发公共卫生事件应急处理预案、防治非典和禽流感预案以及食品安全事故应急处理预案等，初步形成了突发公共卫生事件应急处理的工作机制。三是建立了疫情信息报告和监测制度，形成了区、乡镇、村街疫情报告网络，坚持直报制度，确保疫情信息的及时准确。

　　二、存在问题

　　(一)经费投入不足，设施设备滞后。主要是防病机构办公用房面积不足，部分乡镇医院和卫生院基本设施设备还有缺口，在一定程度上影响了医疗和预防保健水平的进一步提高。

　　(二)公共卫生队伍的高水平专业人才不足，整体素质有待进一步提高。特别是从事疾病预防控制与卫生监督人员的专业技术水平和业务能力偏低，基层卫生防保人员的学历、职称和专业技能还不能满足工作需要。

　　(三)突发公共卫生事件的应对机制有待进一步完善。村街一级的疫情信息上报速度和质量还不高，公共卫生信息网络平台建设还不够完善，应急救治队伍的现场处置设备和防治物资储备缺乏更换补充的资金保障渠道。

　　(四)全社会的公共卫生意识需要进一步增强。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够，缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力，重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还较为普遍地存在。

　　三、几点建议

　　(一)进一步提高认识，加强领导。要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度来认识和重视公共卫生体系建设，进一步强化政府责任。要把加强公共卫生体系建设作为一项重要工作纳入国民经济和社会发展“十一五计划”，并抓好督查落实工作。要坚持“预防为主”的方针，进一步增加经费投入，大力加强公共卫生的硬件和软件建设，努力提高应对公共卫生事件的能力和水平。要充分发挥政府对公共卫生建设的协调和管理职能，进一步加强对各有关部门和各方面力量的协调，形成全社会协调一致、有关部门分工合作的良性工作机制。

　　(二)进一步加大宣传教育力度，大力提高全社会的公共卫生意识。要利用各种宣传工具，通过多种方式，进一步宣传好《传染病防治法〉〉、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，宣传卫生科普知识，广泛开展爱国卫生和健康教育，提高广大干部群众对公共卫生建设重要性的认识;

　　要教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯，增强科学的卫生保健意识，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。

　　(三)进一步加强人才队伍建设，提高公共卫生专业队伍的整体素质。政府及卫生主管部门要牢固树立人才资源是第一资源的思想，把加强公共卫生人才队伍建设摆在重要位置，围绕培养、吸引和使用人才的三个环节，针对人才队伍的现状，采取学历教育、继续教育、短期培训等有效手段，在全面提高队伍素质的基础上，重点加强疾病控制和卫生监督人才的教育培养;

　　同时，要严把人员准入关，对进入公共卫生队伍的人员，要求必须具备相应的学历和相关的专业知识技能，从源头上提高公共卫生队伍素质，为进一步提升公共卫生工作水平提供人才保障

　　(四)进一步健全和完善突发公共卫生事件应急处理体系，提高应对能力。要加快区公共卫生应急指挥中心建设，完善**区突发公共卫生事件应急处理预案，加强疾病防控、医疗救治、卫生监督三大体系和公共卫生信息网络平台建设;

　　要加强对疫情信息报告人员特别是基层报告人员的业务技能培训，进一步提高疫情信息上报的速度和质量;

　　要继续做好应对突发公共卫生事件的各项准备工作，加强有关人员的技术培训和应急演练，做好防治物资储备和资金保障，切实做到有备无患，临阵不乱。

　　公共卫生体系建设情况汇报

　　主任、副主任、各位常委：

　　我代表区人民政府，就我区公共卫生体系建设情况汇报如下，请予审议。

　　一、基本情况

　　全区有公共卫生机构370个，包括区疾控中心、卫监大队、保健院、培训中心各1个，4个中心卫生院，7个乡镇卫生院和355个村卫生室。有公共卫生人员526人，其中区级107人，乡镇29人，村级390人;

　　从事管理21人，疾病预防控制321人，卫生监督22人，妇幼保健162人，卫生技术培训3人。有房屋面积24615.07m2，其中区级10565m2，乡镇3400.07m2，村10650m2。基本建立起了以区疾控中心、卫监大队、妇幼保健院为中心，中心卫生院和乡镇卫生院为纽带，村卫生室为基础的区、乡镇、村三级公共卫生服务体系。

　　二、 工作成效

　　近年来，区政府认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等卫生法律法规，坚持一手抓公共卫生体系建设，一手抓卫生服务能力提高，在履行公共卫生管理职责、体系建设、卫生应急、服务能力和卫生投入等五个方面取得了一定的成绩，为全区经济社会和谐发展做出了应有贡献。

　　(一)加强领导，认真履行公共卫生管理职责

　　区政府高度重视公共卫生工作，把公共卫生体系建设作为实践“三个代表”，推进“三个转变”，落实“富民惠民”工程来抓，纳入国民经济和社会发展总体规划，并列入了政府工作的重要议事日程，切实加强了对公共卫生工作的领导。新区刚成立，第一个议事纪要就是研究卫生改革与发展工作，并及时召开了卫生工作大会，出台了《关于农村卫生改革与发展的决定》，为全区卫生事业的发展和公共卫生体系的建设提供了政策支持。2004年、2006年两度把公共卫生体系建设纳入为民办实事项目，今年又纳入“惠民行动年”建设活动。同时，还适时加大了对公共卫生体系建设的督查，确保了公共卫生体系建设工作顺利推进。

　　(二)狠抓落实，公共卫生服务体系日臻完善

　　按照“五个体系，一支队伍”的要求，建立起了指挥高效、协调有力、设备先进、技术过硬、监督到位、信息畅通、报告准确、反应及时、队伍稳定、处置有效的公共卫生服务体系。一是建立了应急指挥体系。区、乡镇均成立了由政府及相关部门组成的突发公共卫生事件应急指挥领导小组，对突发公共卫生事件的处置实行统一领导、统一部署、统一行动。二是建立了疫情信息体系。2005年，全区建成了疫情和突发公共卫生事件信息网络直报系统，走在了全市前列。三是建立了疾病预防控制体系。建区后，撤销了原乡镇卫办，成立了公共卫生科，并按镇3人、乡2人的标准配备了公共卫生人员;

　　投资800余万元新建区疾控中心综合大楼，2006年5月竣工投入使用;

　　建立了355个村卫生室，同时每年以不低于10个的速度建设甲级村卫生室，完善了疾病预防控制体系。四是医疗救治体系。今年底就可全面完成11个乡镇卫生院改造任务，区医院和4个中心卫生院全部成为了全市120急救网络医院，医疗救治体系初具规模。五是建立了卫生监督体系。2005年在全区建立落实了乡镇卫生监督派驻制度，卫生监督体系更加完善，走在了全市前列。六是建立了公共卫生应急队伍。以区医院、区疾控中心为主，组建了一支临床经验较丰富的医务人员和有现场处置经验的疾病预防控制专业卫生应急队伍。

　　(三)突出重点，卫生应急处置能力显著增强

　　近年来，在区政府的坚强领导下，克难闯关，攻坚破难，及时扑灭了人感染高致病性禽流感、甲肝、不明原因腹泻等疫情;

　　有效应对了非典、人感染猪链球菌、麻疹和流脑等疫情;

　　成功救援了桂花大桥特大交通事故、老池乡山体滑坡伤人、桂花沼气中毒等突发事件中的伤重病员。特别是人禽流感防控工作的最后胜利，受到省、市领导的高度赞誉和表彰，省卫生厅还专门发来致谢信，成功接待了美国卫生部长等国外专家的考察。

　　(四)立足农村，公共卫生服务能力明显提高

　　区政府认真贯彻预防为主的方针，立足农村，狠抓服务能力建设，公共卫生服务能力得到明显提高。近年来，取得了全市目标考核连续三年第一，同时在全市创下9个首例，即，首例建立农民健康档案、首例设立基层妇幼保障资金、首例成功救治并扑灭人禽流感疫情、首例实现计划免疫网络化管理、首例建立疫情网络直报系统、首例实现乡镇卫生监督派驻制度、首例率先完成预防接种室规范化建设、首例实行Ⅰ类疫苗免费接种和首例实现孕产妇儿童信息网络化管理等好成绩。培养了全市唯一全国优秀乡村医生，成功选送了一名市级十大健康卫士;

　　结核病防治工作受到国家卫生部、省卫生厅表彰;

　　计免工作多次代表全市接受国家和省检查，并取得较好成绩;

　　全区实现了连续15年无一例脊髓灰质炎，20年无一例白喉发病，连续10年无狂犬病人;

　　孕产妇死亡率降至24.7/10万，婴儿死亡率降至4.69‰。

　　(五)加大投入，保障公共卫生工作正常运转

　　在财力十分紧张的情况下，政府加大了公共卫生投入，确保了公共卫生有序开展。区政府2004年安排了10万元的乡镇卫生院建设专项经费，2006年增加到30万元，今年又增加到50万元，并同时将农村卫生改革资金全额返还用作卫生事业发展，将各项卫生部门国有资产变现全额返还，对土地出让金实行先征后返，用于卫生事业发展;

　　每年拨付公共卫生事业费均有一定增长，保证了全区公共卫生体系建设和工作的顺利开展。

　　三、存在的不足

　　区政府及相关部门在加强公共卫生体系建设方面虽做了大量工作，取得了明显成绩，但随着经济和社会的快速发展以及人民群众健康需求的提高，公共卫生发展水平还不能完全满足社会、经济和人民群众的要求，尚存在下述问题：

　　(一)大卫生观的观念还未完全形成。一些乡镇和部门对公共卫生体系建设在推进经济发展和社会进步中的重要作用认识不到位，防重于治的观念没有根本树立，协调全社会抓公共卫生的大卫生观念还没完全形成，工作存在见子打子现象。

　　(二)公共卫生人员配备不足且人员素质参差不齐。因财力限制，公共卫生人员未完全按照上级有关部门确定的标准(疾病控制1.6人/万，卫生监督0.6人/万，妇幼保健1.0人/万)配备，而是按镇3人、乡2人的标准配备了区级公共卫生人员107人，乡镇28人;

　　在公共卫生人员中，80%以上人员不是本专业毕业，达到中专以上水平人员也仅占50%，且年龄老化、结构失衡、整体素质不高。

　　(三)三园区公共卫生经费投入长效机制和分担机制不完善。三园区公共卫生划入船山管理后，公共卫生经费还未得到具体落实，公共卫生经费全额由区级财政承担，省、市、区财政分担机制尚未建立，导致公共卫生经费投入与卫生事业的发展不同步。

　　(四)部门协调配合力度不够。在公共卫生体系建设中，个别部门简单地把公共卫生认为只是业务主管部门的事，认识还不到位，部门之间协作配合不够。同时，公共卫生部门责任制尚未建立，重大传染病防治工作面临严峻形势。

　　(五)公共卫生还存在薄弱环节。艾滋病患者无人监管，流窜社会，危害较大;

　　学校卫生工作薄弱，学生食堂、饮水设施、学生寝室等卫生条件普遍达不到卫生要求，学校预防接种和健康体检工作难度较大。

　　四、 努力方向

　　(一)提高认识，进一步明确公共卫生体系建设职责。充分认识加强公共卫生体系建设的重要性、紧迫性，切实增强做好公共卫生工作的责任感和使命感，及时解决公共卫生工作中存在的困难和问题，扎扎实实地推进我区公共卫生事业健康发展。

　　(二)加大力度，加强公共卫生组织机构建设和队伍建设。进一步加强卫生监督机构、疾病预防控制机构和乡镇公共卫生机构的组织建设和队伍建设，提高公共卫生队伍政治思想素质和业务工作能力。

　　(三)落实政策，进一步加大公共卫生投入力度。按照有关政策要求，逐步增加卫生事业的投入，增长的幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度，切实解决我区公共卫生基础设施差、医疗装备落后等突出矛盾，努力改变我区公共卫生落后的面貌。

　　(四)加强领导，进一步打好公共卫生总体战。形成领导重视、部门协作、上下联动、全社会共同关心和参与公共卫生体系建设的良好氛围和长效机制。

　　公共卫生体系建设情况汇报

　　尊敬的 各位领导：

　　大家好!

　　下面，我简要汇报一下我县公共卫生服务体系建设情况：

　　县辖 镇 街 个省级经济开发区，面积 平方公里，人口 万。现有政府举办的医疗卫生单位 家，其中县级医疗卫生单位 处 镇级医疗卫生机构 处，另有社区卫生服务站 处、村卫生室 个、个体诊所 个。近年来， 县委、县政府高度重视卫生健康事业发展，抢抓国家强力推进公共卫生服务体系建设机遇，不断加强全县公共卫生服务体系建设，初步建立了县、镇、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系，医疗卫生服务能力不断增强，人民群众健康水平明显提高。

　　一、加强人才培养，壮大卫生健康服务力量

　　大力实施人才振兴战略，不断加强医疗机构人才队伍建设。自 年开始，我县实行公立医院人员总量控制、自主招聘，建立了灵活的公立医院用人进人机制和政策，对紧缺人才建立绿色通道，公立医院自主招聘后直接报县编办和县人社局备案，切实解决了优秀人才引进难的问题，为业务发展提供了有力的人才保障。同时，坚持管办分开，稳步开展公立医院法人治理结构建设，实现了县级公立医院决策、执行与监督三权分立、相互制衡，提高了医院内部管理运行效率。今年以来，围绕专业需求和学科需要，将招才引智工作纳入招商引资范畴，视同引进招商引资项目。并积极开展医疗卫生系统在外工作人员回 的宣传引进工作，县委组织部、县人社局出台《关于鼓励在外工作人员回 县工作的实施意见》，目前医疗卫生系统已有 名外地工作人员 回 工作。同时，加强在职人员进修培训，截至目前，各单位选派人员到省市进修学习 人次。

　　二、完善硬件建设，优化医疗卫生服务条件

　　新冠肺炎疫情防控使我们充分认识到目前医疗卫生机构建设对于应对突发公共卫生事件的重要性。为此，我县在全面加强疫情防控的基础上，统筹推进医疗机构基础设施规范化建设。

　　一是加强医疗机构疫情防控设施标准化建设。县人民医院建立独立的传染病科、规范的发热门诊，并按照三甲医院建设标准，计划迁建占地 综合院区，建筑面积 万平，配备床位 ，目前已完成立项，选址意见书、建设工程许可证、建设用地规划许可证、建设工程施工许可证等已办理完毕，正在进行安全文明施工工作，争取 年底投入使用 。

　　二是加强核酸检测能力建设。县疾病预防控制中心改造面积 实验室，购置了检测仪器设备，已于 月 日正式启用;县人民医院和县中医院也先后于 日启动PCR核酸检测实验室建设，并与 初投入使用。 县疾控中心、县人民医院将在现有基础上，分别新上一套核酸检测设备，县妇幼保健计生服务中心也将完成核酸检测实验室建设，确保全面完成“核酸检测能力备增计划”。加快推进镇街卫生院发热哨点诊室建设，按照发热哨点诊室不低于 平方米的建设标准，正在改造过程中 疫情应急防控能力明显增强。

　　三是加强镇街医疗机构标准化建设。在所有镇街卫生院全部实现标准化建设的基础上，结合实际，积极推进新建、扩建项目，不断优化基层医疗服务条件。 以上项目建成使用后，我县医疗机构基础设施建设将实现全面提档升级。

　　三、推进能力建设，提升医疗服务水平

　　县人民医院先后与 签署了对口帮扶和合作协议，为县医院发展注入新动力。加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心 “三大中心”建设，胸痛中心被列入国家胸痛中心联盟建设单位，卒中中心通过国家卒中中心联盟认证，胸痛、卒中、创伤、放疗项目均处全市上游水平，依托 建立的掌上导管室为山东省首家。 从镇街卫生院选派 名“村级指导医生”对薄弱村卫生室进行帮扶，提升基层医疗卫生服务能力。进一步完善家庭医生签约服务团队的人员组成，由县级医疗机构分片参与家庭医生签约团队服务签约工作，切实提高了签约服务质量。

　　四、 规范监管秩序，加强公共场所管理

　　完善监管机制，建立了领导干部“一对一”帮扶制度，成立 个帮扶领导小组，分别由卫生健康局领导干部任组长，随时对所包保的镇村医疗机构进行监督检查，严厉打击非法行医。加强卫生监督信息化建设，为卫生计生综合监督执法队伍配备了现场执法终端设备，确保现场执法过程全记录。加强医疗废弃物和医疗污水监督，组织卫生计生综合监督执法大队人员对产生医疗废弃物的单位和隔离病区加强监督检查及业务指导，各单位全部与 公司签订了医疗废物处理协议，所产生的医疗废物由该公司统一集中处置，每年转运处理医疗废物约 吨。

　　总之，经过全县上下的共同努力，我县公共卫生服务体系建设不断完善，卫生健康服务能力和水平不断提升，但与广大群众的期望和需求还有不小差距， 各位领导的到来，是我们相互学习、共同借鉴、增进友谊的一次难得的交流机会，恳请各位领导不吝赐教、传经送宝，为我县的卫生健康工作多提宝贵意见和建议，促进我县卫生健康事业高质量发展。

　　谢谢大家!

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